Luskavica sama po sebi ni nevarna bolezen, vendar prinaša veliko fizičnega in psihičnega neugodja. Medtem pa se ga je še vedno skoraj nemogoče popolnoma znebiti. Zato je edini učinkovit ukrep preventiva in hitro lajšanje simptomov.
Če pa se nenadoma pojavi poslabšanje psoriaze, kaj storiti v takih primerih in katera zdravila uporabiti? Odgovor na to vprašanje je izbran individualno za vsakega pacienta, vendar obstajajo splošna pravila obnašanja.
Vzroki za poslabšanje in dejavniki, ki vplivajo na pojav recidiva
Po statističnih podatkih se recidivi bolezni pojavljajo manj pogosto v topli sezoni. Značilno je, da se glavni simptomi pojavijo jeseni in pozimi, v obdobju naraščajočega hladnega vremena. To je posledica naslednjih dejavnikov:
- Sončna svetloba spomladi in poleti pozitivno vpliva na stanje kože in preprečuje aktivno napredovanje psoriaze. Tu pride do izraza dejavnik nege kože z ultravijolično svetlobo in nasičenja telesa z vitaminom D. Pozimi svetlobe primanjkuje.
- Aktivacija virusnih in bakterijskih okužb v hladni sezoni negativno vpliva na stanje imunskega sistema in s tem neposredno vpliva na kožo.
Hkrati lahko le odmerjena izpostavljenost kože ultravijoličnemu sevanju pozitivno vpliva nanjo. Prekomerna svetloba lahko povzroči poslabšanje luskavice.
Poleg tega so opredeljeni naslednji predpogoji in dejavniki za razvoj poslabšanja:
- Oster in nenaden stres, napredovanje depresije;
- Prekomerna telesna aktivnost;
- Dolgotrajna in nenadzorovana uporaba zdravil;
- Sprememba podnebja;
- Okužba z bakterijskimi in virusnimi okužbami katere koli narave;
- Poškodbe kože (mehanske in ugrizi žuželk);
- Neskladnost z dieto;
- Zavrnitev jemanja posebnih zdravil;
- Kršitev presnovnih procesov;
- Zastrupitev telesa (alkohol, okužbe, zastrupitev s strupenimi snovmi).
Torej, kot je razvidno iz seznama, se poslabšanje luskavice ne pojavi brez očitnih razlogov in za to so potrebni predpogoji.
Znaki poslabšanja
Simptomi luskavice so skoraj vedno prisotni pri bolniku v eni ali drugi meri. Vendar ima hudo poslabšanje psoriaze običajno svoje značilne znake:
- Hitro povečanje števila in obsega rdečkastih madežev po telesu (lokalizacija je lahko odvisna od vrste luskavice);
- Pojav končnega filma na površini prizadete kože;
- Pojav neznosnega srbenja in pekočega (v ekstremnih stopnjah - sindrom bolečine);
- Občutek suhosti in napetosti, nelagodje;
- Krepitev izpuščajev in povečanje njihove površine zaradi mehanskih poškodb kože na prizadetih območjih;
- Luščenje, nastanek značilnega stearinskega madeža.
Hkrati je lahko bolnik z luskavico razdražljiv in možne so nenadne spremembe razpoloženja. Povečan stres pa bistveno poslabša položaj in videz kože. Pri hudih lezijah je možno kopičenje eksudata in gnoja.
Poslabšanje med nosečnostjo
Ob ustreznem zdravljenju je luskavica pri ženskah lahko relativno blaga. Toda med nosečnostjo se hormonske ravni in ravni vitamina D dramatično spremenijo, kar lahko povzroči, da dermatoza preide v regresivno fazo. V tem primeru se simptomi poslabšanja mešajo v svojih manifestacijah, ki spominjajo na zastrupitev telesa. V tem primeru se pojavijo naslednji pojavi:
- Boleči in zelo srbeči izpuščaji na hrbtu, glavi, obrazu v predelu dimelj;
- Slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje brez olajšanja;
- Izguba ali zmanjšan apetit;
- Anksioznost;
- Motnje spanja;
- Povečana telesna temperatura.
Povišanje ravni kortizola je lahko tudi sprožilec regresije. Poleg tega se lahko hormon sprosti tako pred poslabšanjem luskavice kot po njem, pri čemer se ohranijo vsi neprijetni simptomi bolezni. Zato mora biti zdravljenje usmerjeno tudi v znižanje ravni kortizola pri nosečnicah.
Kako dolgo lahko traja faza regresije?
Pri luskavici je narava poteka bolezni v veliki meri odvisna od samega bolnika in od tega, kako natančno sledi navodilom in priporočilom lečečega zdravnika. V povprečju pride do poslabšanj luskavice od petkrat do desetkrat na leto. V tem primeru je minimalno trajanje obdobja regresije najmanj dva tedna.
Okrepljeni simptomi dermatoze se lahko pojavijo tudi iz razlogov, na katere pacient nima vpliva. Vendar pa se lahko število poslabšanj znatno zmanjša, če upoštevate vsa priporočila zdravnika.
Kako ustaviti napredovanje bolezni med poslabšanjem?
Najprej, ko se simptomi psoriaze katere koli vrste povečajo, je pomembno ugotoviti, kaj je povzročilo regresijo. Vendar tega dejanja ni vedno mogoče izvesti sami, zato je priporočljivo poiskati pomoč strokovnjaka. V prihodnosti je treba bolniku obnoviti prejšnji pravilni režim.
Zdravljenje z zdravili
Jemanje potrebnih zdravil, kot tudi uporaba zdravil za zunanjo uporabo, je sestavni del zdravljenja poslabšanja psoriaze. Za to se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Pomirjevala;
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- Hormonska zdravila (v naprednih primerih);
- Multivitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamine B in D;
- Imunomodulatorji;
- Antihistaminiki.
Za lajšanje vidnih simptomov in izboljšanje stanja kože se uporabljajo kreme, mazila in losjoni ter pomožna kozmetika. Takšni izdelki izsušijo prizadeta območja, pomagajo pospešiti regeneracijo kože in zmanjšajo luščenje.
Fizioterapija
Ta metoda za odpravo poslabšanja luskavice se uporablja v skoraj vseh primerih. Omogoča vam, da močno povečate učinek zdravil in pospešite proces celjenja tkiva ter odložite pojav naslednjega regresivnega obdobja.
Nekatere najučinkovitejše metode fizikalne terapije vključujejo:
- Ultrazvočna izpostavljenost;
- Magnetoterapija;
- PUVA;
- fototerapija;
- elektroforeza.
Metode so izbrane v odsotnosti kontraindikacij v vsakem posameznem primeru. V tem primeru je mogoče izbrati samo eno metodo vpliva ali celotno kombinacijo. Fizioterapevtske metode se običajno kombinirajo z obveznim zdravljenjem z zdravili in se ne uporabljajo kot alternativa drugim metodam.
Pravilna prehrana
Zelo pogosto pride do regresije v poteku dermatoze zaradi uživanja nezdravih jedi in izdelkov. Vendar pa tudi uživanje samo »pravih« izdelkov ne zagotavlja vedno zmanjšanja tveganja in v takšnih primerih se bolniki ponovno obrnejo na zdravnika z vprašanjem, kaj storiti med poslabšanjem luskavice, če vzroka ni mogoče ugotoviti. Takšni bolniki praviloma preprosto pozabijo, da je treba iz dnevnega jedilnika izključiti tudi živila z visoko vsebnostjo alergenov.
Tako meni ne sme vsebovati:
- piščančja jajca;
- Citrusi in med;
- Polnomastno mleko (zlasti mleko z visoko vsebnostjo maščob);
- Rdeče sadje in zelenjava (zlasti brez predhodne toplotne obdelave);
- Maščobni in začinjeni dodatki in omake;
- gobe;
- Hitra hrana in polizdelki;
- Ocvrte, mastne, soljene, prekajene, marinade.
Prenajedanje in pozni obroki niso dovoljeni. Sladkarije in jedi z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (na osnovi preprostih ogljikovih hidratov) so popolnoma izključene iz prehrane. Dovoljena so sladila brez ogljikovih hidratov. Poleg tega je treba prenehati kaditi in piti alkohol v kakršni koli količini.
Lajšanje poslabšanja s postom
Postenje kot metoda zdravljenja bolezni trenutno ni v celoti raziskano, vendar pri odpravljanju simptomov luskavice kaže najboljše rezultate tako v bolnišničnem okolju kot doma. Za preprečevanje in odpravo regresije dermatoze je učinkovita shema šest proti ena, to je postenje enkrat na teden. V tem primeru ni treba popolnoma opustiti hrane, dovolj so postni dnevi.
V tem primeru so možne naslednje metode:
- čez dan pijte samo čisto vodo;
- Uživanje samo enega izdelka (sadja ali zelenjave, mlečnih izdelkov).
Tako bo razbremenjen prebavni sistem, telo si bo lahko opomoglo in se regeneriralo ter vzpostavila raven hormonov. Postni dnevi pomagajo krepiti tudi imunski sistem.
Učinkoviti izdelki za zunanjo uporabo
Zdravniki zlahka odgovorijo na vprašanje, kako hitro lajšati poslabšanje luskavice, saj je rešitev za to težavo že najdena. V tem primeru je najbolje uporabiti nesteroidna mazila proti vnetnim procesom. Potek zdravljenja v tem primeru bo trajal od treh dni do enega tedna, vendar je priporočljivo, da se pred uporabo posvetujete z zdravnikom.
Med najučinkovitejšimi protivnetnimi zdravili so:
- Salicilno mazilo. Izdelek odlično odpravlja vnetne procese, ubija patogene bakterije, mehča kožo, preprečuje njeno dehidracijo in pospešuje procese regeneracije. Mazilo je primerno za vsakodnevno uporabo tudi pri obsežnih lezijah.
- Masti in kreme na osnovi katrana. Sam katran ima protivnetne in baktericidne lastnosti, pomaga pri odpravljanju in preprečevanju sekundarnih okužb. Mazila na njegovi osnovi izboljšajo tudi splošno stanje kože in pospešijo njeno celjenje.
- Cinkova in salicilno-cinkova mazila. Imajo sušilni in zdravilni učinek, preprečujejo nastanek novih izpuščajev in uničujejo patogene mikrobe. Paste je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.
Kompleks zdravil mora predpisati le lečeči zdravnik. Praviloma je sestavljen za celoten tečaj in se lahko občasno uporablja med poslabšanji.
Lajšanje simptomov luskavice z lasišča
Niz ukrepov za zmanjšanje simptomov psoriaze lasišča se malo razlikuje od metod za odpravo regresije odprtih delov telesa. Vendar pa je v tem primeru dodatno priporočljiva uporaba posebne negovalne kozmetike, zlasti šamponov:
- Zdravilo preprečuje razvoj sekundarnih glivičnih okužb, odpravlja luščenje in srbenje kože ter uravnava izločanje sebuma.
- Zdravilo vam omogoča, da se hitro znebite srbenja in luščenja, zmanjša bolečino in draženje ter zdravi kožo.
- Šampon je narejen na osnovi termalne vode ter mlečne in salicilne kisline. Učinkovito odstranjuje odvečno maščobo, preprečuje njeno kopičenje, odpravlja luščenje in uničuje patogene bakterije.
- Izdelek temelji na izvlečkih zdravilnih zelišč in brezovega katrana. Šampon pospešuje procese regeneracije tkiva in uravnava nastajanje novih kožnih celic. Je eden najvarnejših na seznamu.
- Šampon vsebuje premogov katran, znan po svojih antibakterijskih lastnostih. Izdelek odpravlja rožnate lise na lasišču in preprečuje njihov ponovni nastanek.
Vsak šampon ima svoje kontraindikacije in omejitve. Praviloma se kateri koli izdelek, predstavljen na seznamu, lahko uporablja enkrat do trikrat na teden. Priporočljivo je vsakodnevno umivanje las le z negovalnimi šamponi.
Zaključek
Ko je bolniku diagnosticirana luskavica, se zdravljenje za poslabšanje izbere individualno.Vendar pa za katero koli vrsto te dermatoze terapija vključuje zdravila za zunanjo in notranjo uporabo ter specializirano prehrano. Pojav poslabšanja je mogoče preprečiti z doslednim upoštevanjem vseh priporočil lečečega zdravnika.
pogosta vprašanja
Katere metode so učinkovite za lajšanje simptomov luskavice med poslabšanjem?
Med izbruhom luskavice so lokalna zdravila, kot so kortikosteroidne kreme ali mazila, in antipsoriatična zdravila, kot sta metotreksat ali ciklosporin, učinkovite metode za lajšanje simptomov. Prav tako je pomembno dobro skrbeti za svojo kožo, vključno z rednim vlaženjem in izogibanjem dražečim snovem.
Kako dolgo lahko traja izbruh luskavice in kako pogosto se lahko ponovi?
Trajanje in pogostnost poslabšanj psoriaze se lahko razlikujeta glede na posamezne značilnosti bolnika. Poslabšanje lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Pogostost poslabšanj je lahko pri vsakem bolniku različna – pri nekaterih se lahko pojavijo večkrat na leto, pri drugih redkeje.
Kateri dejavniki lahko izzovejo poslabšanje psoriaze?
Izbruhe luskavice lahko povzročijo številni dejavniki, kot so stres, okužbe, poškodbe kože, vremenske spremembe, nekatera zdravila ali celo nekatera hrana. Pomembno je, da ste pozorni na posamezne sprožilce in se jim poskušate izogniti, da zmanjšate tveganje za izbruhe.
Koristni nasveti
Nasvet #1
Za strokovni nasvet in ustrezno zdravljenje se posvetujte z dermatologom. Samo specialist bo lahko določil stopnjo poslabšanja in izbral učinkovita zdravila in postopke.
Namig #2
Držite se diete, ki izključuje živila, ki povzročajo luskavico, kot so začinjena in mastna hrana, alkohol, citrusi in čokolada. Izberite živila, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami, vitamini in antioksidanti, kot so ribe, oreščki, oljčno olje, sadje in zelenjava.